우리가 흔히 말하는 조현병은 현실과 상상이 혼동되며, 일상 생활과 대인관계에 심각한 영향을 미치는 정신질환의 하나입니다. 주로 환각과 망상, 사회적 및 직업적 기능 장애, 인지적 어려움, 감정 제어 문제 등 다양한 증상을 포함하고 있습니다. 이번 포스팅에서는 조현병을 진행단계를 초기, 중기, 말기로 나누어 단계별 실제 사례들을 소개하겠습니다.
조현병 초기 사례
조현병 초기 사례 CASE. 1
나는 이웃 사람이 자꾸만 독이 든 음식을 가져다주어 중독되었다. 그래서 여기저기 아프다. 하지만 이웃 사람이 너무나 친절히 대해주기 때문에 거절할 수가 없다.
- 조현병 초기 환자 1
위와 같은 언어 구사는 조현병 초기 증상의 대표적 예입니다. 이 예시를 보면 신경증이 아닌 정신증으로서의 조현병의 특성을 이해할 수 있습니다.
환자의 말을 보면, 초기 명제 풀이는 물론 사고 과정이나 내용까지 모두 망가져 있습니다. 환자의 주장을 따라서 정말로 독이 든 음식이라고 확신했다면, 그 음식을 거절하는 게 상식적인 행동입니다.
설사 이웃이 너무 친절하게 대해서 면전에서 거절할 수 없었다고 해도, 이웃이 돌아간 뒤 음식을 버리면 될 텐데 아무것도 하지 않고 그냥 먹었다는 것은 매우 비상식적이죠.
이렇듯 조현병 초기 환자들이 하는 말을 언뜻 들으면 약간의 어색함이 느껴지지만, 그 안에 숨겨진 논리적 오류를 놓치기 쉽습니다. 결론적으로 예시의 주장은 이웃의 숨겨진 적대감에 환자가 무방비하게 노출되어 있다는 느낌을 표현하기 위해 아무 말이나 갖다 붙인 것으로 보입니다.
조현병 초기 사례 CASE. 2
나는 내가 정신분열증인 것을 알고 있다. 어릴 때 귀걸이를 잃어 버린 후부터 그렇게 되었다.
- 조현병 초기 환자 2
위의 사례 또한 와해된 언어의 대표적 예시입니다. 어릴 때 귀걸이를 잃어버린 사건이 본인의 정서에 매우 큰 파급 효과를 일으켰기 때문에 그 결과로 조현병이 된 것이라고 주장합니다.
만약 저 가능성을 인정하여 그 사건이 본인에게 어떤 영향을 끼쳤는지를 면담하려 해도 제대로 된 설명을 하지 못하거나, 앞뒤가 맞지 않는 말을 하기 때문에 정상적인 면담은 불가능합니다.
조현병 초기 사례 CASE.3
남자와 여자 목소리로 환청과 환시가 들린다. 어떤 사이트에서 나에 대해 민원을 넣어서 그런 것 같다.
- 조현병 초기 환자 3
남자와 여자 목소리로 환청과 환시가 들린다는 이유를 관련성이 부족한 어떤 사이트와 연관 시켜 아주 당연하게 엮고 있습니다. 대표적인 관계망상에 해당합니다.
조현병 중기 사례
조현병 중기 사례 CASE.1
화해하자사스케 난 너가 세상에서 제일 존경스럽고 미X듯이 아름다워 머라고 하든 어깨피고다녀 XXX같은 XX들이 인스타게시물에 머올리는거냐고 XX하든 말든 사스케는 이타치의 동생이 아니다
- 조현병 중기 환자 1
이 사례는 실제로 조현병에 의해 입원 중이라는 한 래퍼의 인스타그램에 올라온 문장입니다. 초기의 사례보다 더욱 이해하기 어려운 문장을 구사합니다.
저 발언에 등장하는 사스케와 이타치가 대체 어떤 선후맥락과 관계되어있는지 명확하게 드러나 있지 않는 게 보이죠. 본인이 아니라면 의미를 파악하는 게 불가능합니다.
조현병 중기 사례 CASE.2
자기들은 시켜서 그랬다고 하며 자꾸 담배를 끊으라고 한다. 목욕하다 항문에서 칩(chip) 같은 것이 나와 제거했다. 목에도 남아 있는데 찾을 수 없다. 주로 삐 소리가 나고 하품하면 강해진다. 코에서 물방울이 터지는 것 같고 항문도 울퉁불퉁해졌다.
- 조현병 중기 환자 2
환청, 환시에 피해망상과 논리적 결함이 겹친 상태입니다. 이 정도 수준이면 대화를 하는 것 같아 보이긴 하지, 실제로는 의미를 가진 대화는 이루어지지 않습니다. 말로써 의미를 주고받을 수 없기 때문이죠.
조현병 말기 사례
조현병 말기 사례 CASE.1
민끄랍뜨 솝다솝다 너에게 맞았는데 빨간색거리더니 갑자기 뒤로 올라갔다 내려갔다 하면서 피나가다가 폭탄대가리가 오더니 펑 돌이 푸쉬이이잉 나도 푸쉬이이잉 하다가말다가 죽어버렸다가 좀비가 나타났어요! 그래서 솝다.
- 조현병 말기 환자 1
조현병 말기에 들어선 환자들과는 의사소통이 전혀 불가능하다고 해도 과언이 아닙니다. 서술어는 있지만 그 앞에 대상을 지칭하는 말이나 단어들이 모두 뭉개졌기 때문이죠. 모든 언어들이 신조어에 가깝습니다.
조현병 말기 사례 CASE.2
너는 라일락하일락 나는 통카닥콩카닥이 부루루르르르 요기조기 싶다싶다 여기 조기 뽜지직꽈지직하는 대장간날개 쉬이이잉 사슬이 너무 오도로토토옹해서 푹자고 싶다가 오로로로롱하다. 왜 옹알이 알아듣다가 맛있게 먹었습니다 고마워요 대들보님 통카닥콩카닥 못하다가 너는 라일락하일락 아니다가 오토토토통만하다. 야로빠가. 우리 배가 꼬리르르락 위장 넣어줘. 라일락하일락
- 조현병 말기 환자 2
문장만 읽어 봐도 매우 심각한 상태인 걸 알 수 있습니다. 의식의 흐름대로 이야기하는 화법, 간간이 이해할 수 있는 단어들 사이에도 의미를 알 수 없는 추상적인 말들이 가득합니다. 의사소통이 완전히 불가능하죠. 그러나 당사자들은 절대로 일부러 이런 방식으로 말을 하는 것이 아닙니다. 극심한 조현병의 대표적 증상이 망상, 그리고 언어구사능력의 파괴입니다.
지금까지 조현병 초기, 중기, 말기의 대표적 사례에 대해 알아보았습니다. 어떠셨나요? 조현병은 환자들의 이해할 수 없는 언어구사와 독특한 행동들 때문에 신내림을 받은 사람으로 치부하기도 했습니다.
그러나 이러한 증상은 그러한 이유 때문이 아니라 환자 자신이 본인의 의식구조 안에 갇혀 있기 때문입니다. 조현병은 뇌손상과 동반하여 올 수도 있기 때문에, 주변의 누군가가 이러한 증상을 보인다면 반드시 전문 의사와 상담하고 치료를 진행해야 합니다.
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